（一）急性鼻竇炎屬中醫(yī)“鼻淵”范疇。本病因風(fēng)熱邪毒，襲表犯肺；或風(fēng)寒化熱，壅遏肺經(jīng)，肺失清肅，致使邪毒循經(jīng)上犯，結(jié)聚鼻竅，灼傷鼻竇肌膜而為病。

    1．辨證依據(jù)：鼻流濁涕而量多，涕從鼻腔上方向下流為其特征，伴有頭痛，鼻塞，鼻內(nèi)肌膜紅赤，眉間或顴部有壓痛等癥狀及體征。

    2．臨床證型：主要由風(fēng)熱邪毒襲肺犯鼻所致，可不分型。癥見涕黃或粘白量多，從鼻道上方流下，間歇或持續(xù)鼻塞，嗅覺(jué)減退，鼻內(nèi)肌膜紅腫，眉間或顴部有叩壓痛。伴發(fā)熱惡寒，頭痛，胸悶，咳嗽多痰，口干，小便黃少，大便秘結(jié)，舌質(zhì)紅，苔微黃，脈浮數(shù)。

    （二）慢性鼻竇炎屬中醫(yī)“鼻淵”范疇。本病可因風(fēng)熱邪毒侵襲或風(fēng)寒入里郁久化熱，壅遏肺經(jīng)，久蘊(yùn)鼻竅而成；也可因情志不暢，恚怒失節(jié)，膽失疏泄，氣郁化火，膽火循經(jīng)上犯，移熱于腦，傷及鼻竇，燔灼氣血，腐灼肌膜，熱煉津液而為涕；或邪熱犯膽，膽經(jīng)熱盛，上蒸于腦，迫津下滲而為病。另若素嗜酒醴肥甘之物，濕熱內(nèi)生，郁困脾胃，運(yùn)化失常，清氣不升，濁陰不降，濕熱邪毒循經(jīng)上蒸，停聚竇內(nèi)，灼損竇內(nèi)肌膜均可致病。

    另外，久病體弱，病后失養(yǎng)，肺氣不足，衛(wèi)陽(yáng)虛弱，也易為邪毒侵犯，且因正虛抗邪不力，邪毒滯留鼻竅，凝聚于鼻竇，傷蝕肌膜而為病。或因飲食不節(jié)，勞倦過(guò)度，思慮郁結(jié)，損傷脾胃，致脾胃運(yùn)化失調(diào)，氣血精微生化不足，清陽(yáng)不升，鼻竅失養(yǎng)，邪毒久羈，肌膜敗壞，而成本病。且脾虛生濕，濕濁上泛，困結(jié)鼻竅，浸淫鼻竇，腐蝕肌膜也可致病。

    1．辨證依據(jù)：鼻流粘涕或黃鼻濁涕，涕從鼻腔上方流下，伴頭痛，鼻塞，嗅覺(jué)減退，鼻內(nèi)肌膜紅赤或淡紅腫脹。

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