得氣，古稱'氣至'，近稱'針感'，是指毫針刺入腧穴一定深度后，施以提插或捻轉(zhuǎn)等行針手法，使針刺部位獲得'經(jīng)氣'感應(yīng)，謂之得氣。《金針梅花詩鈔》指出：'夫氣者，乃十二經(jīng)之根本，生命之泉源。進(jìn)針之后，必須細(xì)察針下是否已經(jīng)得氣。下針得氣，方能行補瀉、除疾病'。
得氣的臨床表現(xiàn)：針下是否得氣，可從臨床兩方面來分析判斷。一是患者對針刺的感覺和反應(yīng)，另一是醫(yī)者對刺手指下的感覺。當(dāng)針刺腧穴得氣時，患者的針刺部位有痠脹、麻重等自覺反應(yīng)，有時或出現(xiàn)熱、涼、癢、痛、抽搐、蟻行等感覺，或呈現(xiàn)沿著一定的方向和部位傳導(dǎo)和擴(kuò)散現(xiàn)象。少數(shù)患者還會出現(xiàn)循經(jīng)性肌膚蠕動、震顫等反應(yīng)，有的還可見到受刺腧穴部位循經(jīng)性皮疹帶或紅、白線狀現(xiàn)象。當(dāng)患者有自覺反應(yīng)的同時，醫(yī)者的刺手亦能體會到針下沉緊、澀滯或針體顫動等反應(yīng)。若針刺后未得氣，患者則無任何特殊感覺或反應(yīng)，醫(yī)者刺手亦感到針下空松、虛滑。《靈樞·邪氣臟腑病形》說：'中氣穴，則針游于巷'，就是對針下得氣的描述。歷代醫(yī)家對針刺得氣的臨床表現(xiàn)也作了生動細(xì)致的形象描述，都說明了針刺得氣的臨床表現(xiàn)以及得氣與未得氣反應(yīng)迥然不同的體會。 |
